مخاطبین گرامی،

لطفاً به این نکته توجه داشته باشید که توصیه های پزشکی، فردی و متناسب با شرایط خاص هر شخص است. پیش از شنیدن پاسخ های سرکارخانم دکتر مریم برومند، در نظر داشته باشید که اگر سوالی مشابه دارید، حتماً با ذکر سن، جنسیت و نوع مشکل خود، می توانید در برنامه از حکیم بپرس از ایشان سوال بفرمایید.

سلام خانم 55 سالم که پس از یک سکته مغزی، دچار ضعف در یک طرف بدنم شدم. پزشک بهم گفت با توجه به mri که انجام دادی باید جراحی کنی آیا جراحی می‌تواند به بهبود من کمک کند یا نه احتمال عود وجود داره با نه ؟ لطفاً راهنمایی کنید

در مورد سوال اول با توجه به سکته مغزی که ایشون داشتن حتماً باید ام آر آی بیمار دیده بشه تا راجع به جراحیشون نظر داده بشه

سلام ۴۵ ساله هستم و سرکار زیاد گردنم خم میشه با توجه به کارم تایپ می کنم و ... گاهی اوقات درد شدیدی در گردن و دست‌هایم دارم. و دکتر که رفتم mri نوشت و گفتند تنگی کانال نخع گردن دارم و گفت بیا جراحی کن آیا با مراقبت می تونم عمل نکنم یا نه ، چه کار هایی باید انجام بدهم لطفاً کمی توضیح دهید.

تنگی کانال نخاع گردن علائمی دارد از جمله: درد گردن، سوزش در ناحیه گردن و بین دو کتف، و درد منتشری که به شانه و دست‌ها می‌زند. در موارد خفیف، نیازی به جراحی نیست و درمان‌های حمایتی مانند آب‌درمانی، فیزیوتراپی و دارو برای بهبود تنگی نخاع انجام می‌شود. اما اگر فرد دچار ضعف در اندام فوقانی شده باشد، به طوری که احساس کند ممکن است چیزی از دستش بیفتد، هرچه زودتر عمل جراحی انجام شود بهتر است.

سلام در MRI نخاعم گفتند یه کیست داری ممکنه بگید آیا همه کیست‌های نخاعی باید جراحی شوند یا نه و کمی در رابطه با کیست بهم توضیح بدید که اصلا چرا به وجود اومد ؟ لطفاً راهنمایی کنید

....

سلام و وقت بخیر ۴۰ ساله‌ هستم که به دلیل فتق دیسک کمر، درد شدیدی در کمر و پاهایم دارم. پزشکم گفته ممکن است نیاز به جراحی داشته باشم. آیا جراحی دیسک کمر خطرناک است؟ لطفاً توضیح دهید

در مورد جراحی دیسک کمر، با توجه به اینکه ناحیه حساسی است و کانال نخاع و ریشه‌های عصبی در آن قرار دارند، عمل جراحی به طبع حساس‌تر است و نمی‌توان به طور قطعی و ۱۰۰٪ گفت که فرد حتماً بهتر می‌شود. با این حال، مانند هر عمل دیگری، احتمال عوارض ۱۰ تا ۲۰ درصد است، اما در بیش از ۸۰ درصد موارد، عمل باعث بهبود وضعیت بیمار می‌شود. از جمله خطرات احتمالی می‌توان به ضعف بیشتر پا، بی‌حسی بیشتر، و یا عدم تحمل پلاتین (در صورت نیاز به استفاده از آن) و دردهای کمر اشاره کرد.

سلام و عرض ادب مادرم ۶۵ سالش هست که سال‌هاست دچار پارکینسون هست و داروها دیگر تأثیر چندانی ندارند. اخرین بار که رفتیم دکتر گفت یه روش جراحی به نام جراحی تحریک عمقی مغز (DBS) هست که می تونه کمک کنه . آیا این جراحی می‌تواند علائم را بهبود ببخشد؟ یا نه و اینکه درصد موفقیت عمل چقدر هست لطفاً کمکم کنید

در پاسخ به این سوال که آیا جراحی DBS (تحریک عمقی مغز) می‌تواند به بیماری پارکینسون مادرشان کمک کند، باید گفت: بله، این جراحی کمک کننده است. در مواردی که داروها برای پارکینسون مؤثر نباشند، DBS یکی از درمان‌های موجود است و می‌تواند علائم را تا حد زیادی بهبود بخشد. اگرچه بهبودی ۱۰۰٪ تضمین نمی‌شود، اما علائم بیماری به طور قابل توجهی کاهش می‌یابند

سلام ۴۸ ساله‌ای هستم سردرد و تاری دید داشتم به چندین پزشک مراجعه کردم اخر بعد از MRI گفتند یک تومور داری و می تونی جراحی کنی یا می تونی بری شیمی درمانی و رادیوتراپی می خواستم ببینم به نظر شما کدوم یکی بهتر هست و مزایا و معایب هر کدئم چیه ممنون میشم راهنمایی کنید اخه خیلی ذهنم درگیر شده و در دوراهی موندم و از طرفی خیلی هم نگران بچه هام هستم لطفاً کمکم کنید

در مورد بیمار ۴۸ ساله‌ای که با سردرد مراجعه کرده و در MRI توموری دیده شده، امکان ارائه مشاوره دقیق بدون بررسی تصاویر MRI وجود ندارد. به طور کلی، تصمیم‌گیری در مورد روش درمان (جراحی، شیمی‌درمانی، یا رادیوتراپی) بستگی به نوع تومور، محل قرارگیری آن، و سابقه پزشکی بیمار دارد. معمولاً در مورد تومورهای اولیه مغز، جراحی به عنوان گزینه اول در نظر گرفته می‌شود. اما، اگر بیمار سابقه سرطان در سایر قسمت‌های بدن داشته باشد و تومور در مغز متاستاتیک باشد، ممکن است شیمی‌درمانی یا رادیوتراپی نیز مدنظر قرار گیرند. بنابراین، برای ارائه راهنمایی دقیق، حتماً باید تصاویر MRI بیمار بررسی شوند

سلام وقت بخیر پدرم 70سالش هست به دلیل فشار خون بالا، دچار خونریزی مغزی شده‌. پزشک گفته ممکنه نیاز به جراحی داشته باشم. آیا با توجه به سن و سابقه فشار و دیابت شما جراحی خونریزی مغزی را توصیه می کنیدلطفاً راهنمایی کنید.

در مورد بیمار ۷۰ ساله‌ای که دچار خونریزی مغزی شده، تصمیم‌گیری در مورد نیاز به جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد. اگر خونریزی باعث فشار بر روی مغز و افزایش فشار داخل جمجمه شده باشد، جراحی ضروری خواهد بود. علاوه بر این، سطح هوشیاری بیمار و وجود یا عدم وجود فلج در یک طرف بدن نیز در تصمیم‌گیری نقش دارند. سابقه فشار خون و دیابت، ریسک جراحی را افزایش می‌دهند، اما نمی‌توان صرفاً به دلیل وجود این شرایط، جراحی را منتفی دانست. برای تصمیم‌گیری نهایی، بررسی نتایج اسکن‌های مغزی و سایر آزمایش‌ها نیز لازم است

سلام پدرم ۵۵ ساله هست دچار هیدروسفالی شده و از سردردهای شدید و اختلال در تعادل اذیت میشه میشه کمی راهمایی کنید

در مورد بیمار ۵۵ ساله‌ای که از اختلال تعادل و سردرد رنج می‌برد و هیدروسفالی دارد، بررسی تصاویر پزشکی (مثل MRI) ضروری است. در صورت تشخیص هیدروسفالی شدید، ممکن است در ابتدا با چند نوبت تخلیه مایع مغزی نخاعی از طریق کمر (LP) وضعیت بیمار ارزیابی شود. اگر با تخلیه مایع مغزی نخاعی، علائم بهبود یافتند، نصب شانت (وسیله‌ای برای تخلیه مایع مغزی نخاعی) به عنوان یک روش درمانی برای بهبودی طولانی‌مدت در نظر گرفته می‌شود

سلام۴۲ سالمه‌ که به دلیل فتق دیسک گردن، درد شدیدی در گردن و دست‌هایم داشتم. و جراحی کردم الان حدود 4 ماهه که از عمل میگذره هنوز درد دارم بنظرتون طبیعی هست یا نه و اینکه فیزیوتراپی و ورز را از کی شروع کنم

درد بعد از عمل دیسک گردن در یک فرد ۴۲ ساله طبیعی است و ممکن است تا زمان تقویت عضلات و ترمیم کامل ناحیه جراحی ادامه داشته باشد. با این حال، اگر درد به مرور زمان افزایش یابد، غیرطبیعی تلقی می‌شود. در این صورت، توصیه می‌شود هرچه زودتر فیزیوتراپی و به ویژه آب‌درمانی را شروع کند

سلام من حدود 10سالگی تشنج داشتم و تا 15 سالگی دارو مصرف کردم دیگه خوب شدم دارو را قطع کردم جدیدا بعد از بارداری دچار علایمی میشم که قبلا قبل از تشنج دچار میشدم ایا این نشونه اینه که دوباره می خوام تشنج کنم یا نه و اینکه چه کار هایی انجام بدم که دیگه تشنج نکنم ممنون میشم راهنمایی کنید

در مورد خانمی با سابقه تشنج در کودکی که مصرف دارو را مدتی قطع کرده است، برای تعیین نیاز به مصرف مجدد دارو، انجام نوار مغز (EEG) ضروری است. نتیجه نوار مغز نشان می‌دهد که آیا امواج تشنجی در مغز وجود دارد یا خیر، و بر اساس آن تصمیم‌گیری می‌شود که آیا مصرف داروهای ضد تشنج باید دوباره آغاز شود

سلام خانم ۳۸ ساله‌ای هستم که در آنژیوگرافی مغزی، آنوریسم کوچکی در یکی از رگ‌های مغزم تشخیص دادند. آیا این آنوریسم نیاز به جراحی دارد؟ یا می‌توان با دارو کنترلش کرد؟ لطفاً راهنمایی کنید.

برای خانمی ۳۸ ساله که آنوریسم کوچک تشخیص داده شده است، باید گفت که آنوریسم نیاز به جراحی ندارد، به خصوص اگر سایز آن کوچک باشد و پزشکان نیز به این نکته اشاره کرده‌اند. فقط در صورتی که سایز آنوریسم از حد خاصی فراتر برود و ریسک پارگی افزایش یابد، جراحی ضروری می‌شود.

لازم به ذکر است که داروی خاصی برای کنترل آنوریسم وجود ندارد، اما در صورتی که بیمار سابقه فشار خون، دیابت یا چربی خون داشته باشد، این موارد حتماً باید کنترل و مدیریت شوند.

سلام پدرم به دلیل تنگی عروق مغزی، دچار سردردهای شدید و سرگیجه میشه. پزشکش گفته ممکن است نیاز به جراحی داشته باشم. آیا جراحی تنگی عروق مغزی پیچیده است یا نه و با توجه به اینکه پدرم 60سالش هست و سابقه فشار خون داره شما توصیه می کنید جراحی کنه یا نه ؟ لطفاً توضیح دهید.