مخاطبین گرامی،

لطفاً به این نکته توجه داشته باشید که توصیه های پزشکی، فردی و متناسب با شرایط خاص هر شخص است. پیش از شنیدن پاسخ های پزشک، در نظر داشته باشید که اگر سوالی مشابه دارید، حتماً با ذکر سن، جنسیت و نوع مشکل خود، می توانید در برنامه از حکیم بپرس از ایشان سوال بفرمایید.

سلام. مادرم میخچه پا دارد. قبلاً یک‌بار برای درمان میخچه تحت جراحی قرار گرفته است، اما اخیراً میخچه دوباره ایجاد شده است. در حال حاضر در وضعیت گیجی هستیم و نمی‌دانیم چه باید بکنیم. آیا beste راه‌حل، دوباره تحت جراحی قرار دادن او است؟ و آیا پس از جراحی دوباره، احتمال ایجاد شدن میخچه وجود دارد؟ راهنمایی شما را بسیار ارزشمند می‌دانم.

با سلام،میخچه پا یا corn ضایعه سطحی پوستی میباشد که شامل طیف گسترده ای از درمان های غیرجراحی و جراحی رو شامل میشه،دلیل ایجاد میخچه تحریک مکرر پوست و ایجاد اصطحکاک در یک ناحیه بخصوص باعث ایجاد میشه و اصل اولیه درمان ،جلوگیری از تحریک مجدد پوست میباشد که برای پا شامل کفش و جوراب مناسب میباشد.طولانی ایستادن،کف پای صاف ،کاهش چربی پوست در افراد مسن، دویدن مکرر از دیگر دلایل ایجاد میخچه هستنددرمان غیر جراحی شامل انواع کرم و پماد و درمان های خانگی وجراحی شامل لیزر،کرایو تراپی با سرما،پلاسماتراپی و جراحی خارج کردن میباشددر صورت عود میخچه نیاز به جراحی مجدد میباشد اما نکته بسیار مهم عدم تحریک مجدد پوست ناحیه درگیر پس از جراحی همراه درمان دارویی درست میباشد تا امکان عود مجدد کاهش یابد

سلام. چند روزی است که دردی را در قسمت باسن خود احساس می‌کنم. این درد، بعد از نشستن طولانی‌مدت و هنگام بلند شدن و راه رفتن، به‌خصوص در لحظه‌ای که پاشنه‌ام را روی زمین می‌گذارم، شدیدتر می‌شود. می‌خواستم بدانم علت این درد چیست؟ آیا می‌تواند مربوط به عصب سیاتیک باشد یا علت دیگری دارد؟ ممنون می‌شوم راهنمایی کنید

درد های ناحیه پایین کمر و باسن معمولا علل مختلفی دارند1. سندروم پیریفورمیس: اگر درد از ناحیه باسن شروع می‌شه و با نشستن طولانی‌مدت بدتر می‌شه، احتمال داره که عضله پیریفورمیس روی عصب سیاتیک فشار آورده باشه.
2. التهاب بورس ایسکیوگلوتئال: توی افرادی که زیاد می‌شینن (مثلاً راننده‌ها، کارمندان)، این بورس ممکنه تحریک بشه و درد موقع نشستن و بلند شدن ایجاد کنه.
3. مشکلات کمری (L5-S1 یا L4-L5 دیسک): اگه درد تیر می‌کشه به پشت ران و ساق پا، ممکنه فتق دیسک کمری باعث تحریک عصب سیاتیک شده باشه.
4. آرتروز مفصل ساکروایلیاک: درد در یک طرف باسن که با ایستادن طولانی و تغییر وضعیت بدتر می‌شه، می‌تونه از مفصل SI باشه.
5. تاندینوپاتی گلوتئال: ضعف یا التهاب در عضلات ناحیه باسن و کمر می‌تونه باعث درد در باسن و مشکل در راه رفتن بشه.برای تشخیص کامل و درست نیاز به معاینه دقیق همراه با عکس،mri ,نوار عصب و عضله میباشد

سلام وقتتون بخیر. مچ پای چپم شکسته بود و بعد از عمل جراحی هنوز درست نمی‌تونم راه بروم و احساس لنگ می کنم. می‌خواستم بدونم علت این مشکل چی هست؟ شما چه توصیه ای می کنید

سوالتون خیلی کلی هست،نوع عمل جراحی و مدت زمان گذشته از عمل باید عنوان بشه ولی به صورت کلی اگه زمان زیادی از عمل جراحی نمیگذره باید جوش خوردگی کامل شکستگی بررسی بشه،اگه بیش از ۱۸ ماه از جراحی میگذره احتمالا خارج سازی وسایل کارگزاری شده میتونه کمک کننده باشهتقویت عضلات مچ پا و فیزیوتراپی هم باید در پروتکل درمانی لحاظ بشه

سلام درمان سندرم رینود به چه صورت هست؟ ایا درمان قطعی دارد؟

سندرم رینود درمان قطعی نداره، ولی می‌شه علائمش رو کنترل کرد و از حملات جلوگیری کرد. درمان بستگی به شدت بیماری داره:
۱. تغییر سبک زندگی (درمان اولیه و پیشگیری)

 گرم نگه داشتن دست و پا : دستکش، جوراب ضخیم، پرهیز از سرما

 کاهش استرس : چون استرس و اضطراب باعث تشدید حملات می‌شه

اجتناب از سیگار و کافئین : چون باعث تنگ شدن عروق می‌شن

 ورزش منظم : بهبود گردش خون

 ماساژ و حرکت دادن انگشتان : هنگام حمله برای برگردوندن جریان خون
۲. درمان دارویی (در صورت شدت زیاد)

۳. درمان در موارد شدید و مقاوم

 بلوک عصبی سمپاتیک : تزریق برای کاهش انقباض عروق

 جراحی سمپاتکتومی :  در موارد نادر و شدید برای قطع عصب‌های مسئول تنگ شدن عروق

 بیوفیدبک و طب سوزنی :  در بعضی موارد موثر بوده
آیا درمان قطعی دارد؟

 خیر، ولی قابل کنترل است. با رعایت نکات بالا و مصرف داروها، حملات کم شده و از عوارضی مثل زخم‌های پوستی یا گانگرن جلوگیری می‌شه.

سلام خسته نباشید. دستم رو به مدت دو هفته گچ گرفته بودم و بعد از اون خودم گچ رو باز کردم. الان دستم خوب شده، اما کمی ورم داره. می‌خواستم بدونم این ورم طبیعیه؟ برای اینکه قدرت عضلانی دستم مثل قبل بشه، باید چه کارهایی انجام بدم؟ و از کی می‌تونم فعالیت‌های عادی با دستم رو از سر بگیرم؟ (شغلم تعمیرکار ماشین هست.

اگه شکستگی داشتین که ۲ هفته زمان کمی برای جوش خوردگی هست و حداقل یک ماه نیاز به بی حرکتی میباشد،ولی درکل ورم دست پس از آسیب کاملا طبیعی میباشد و بستگی به میزان آسیب تا چندین ماه امکان ورم وجود داره،برای تقویت قدرت دست نیاز به ورزش های مخصوص و فیزیوتراپی و گذشت زمان میباشد،ترجیحا به متخصص جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید

سلام، بچگی شونم در رفت و دکتر جا انداختش. اما الان گاهی اوقات با یه چرخش ناگهانی یا ضربه، دوباره از جا در میره و از تکون دادن یا انجام هر کاری می‌ترسم. چه پیشنهادی برای حل این مشکل دارید؟

سلام، بچگی شونم در رفت و دکتر جا انداختش. اما الان گاهی اوقات با یه چرخش ناگهانی یا ضربه، دوباره از جا در میره و از تکون دادن یا انجام هر کاری می‌ترسم. چه پیشنهادی برای حل این مشکل دارید؟دررفتگی مکرر به صورتی که فرد ترس از در رفتگی مجدد داره نیاز به اقدام جراحی داره،عکس و mri شانه انجام میشود و بر اساس آن نوع عمل جراحی مشخص میشود

سلام دکتر، پسر من 10 سالشه و استخوان‌بندی ضعیفی داره. مچ دست‌هاش هم خیلی کوچیکه. می‌خواستم بدونم چه مکمل یا مواد غذایی‌ای می‌تونم بهش بدم که استخوان‌هاش تقویت بشه؟؟

۱. مواد مغذی ضروری برای تقویت استخوان‌ها
کلسیم: لبنیات (شیر، ماست، پنیر)، بادام، سبزیجات برگ سبز (مثل اسفناج و کلم بروکلی)، کنجد.
ویتامین D: نور خورشید، ماهی‌های چرب (مثل سالمون و تن)، زرده تخم‌مرغ، مکمل ویتامین D (با نظر پزشک).
پروتئین: گوشت، تخم‌مرغ، حبوبات، مغزیجات (گردو، بادام، فندق).
منیزیم و فسفر: آجیل، دانه‌ها، غلات کامل.
روی (Zinc): گوشت قرمز، حبوبات، تخمه کدو.

۲. عادات مهم برای رشد بهتر استخوان‌ها
فعالیت بدنی: ورزش‌های تحمل وزن مثل دویدن، پریدن، فوتبال، بسکتبال و ژیمناستیک باعث تقویت استخوان‌ها می‌شن.
خواب کافی: هورمون رشد تو خواب ترشح می‌شه، پس خواب شبانه ۹-۱۰ ساعت برای بچه‌ها ضروریه.
کاهش مصرف نوشابه و غذاهای فرآوری‌شده: نوشابه‌های گازدار و فست‌فودها جذب کلسیم رو کم می‌کنن.مکلل پیشنهادی پس از آزمایش خون در صورت کمبود املاح مورد نظر شامل کلسیم D,زینک پلاس و مولتی ویتامین اطفال توصیه میشه و خودسرانه مصرف نشود
اگه احساس می‌کنین رشدش خیلی از هم‌سن و سال‌هاش عقب‌تره یا علائم خاصی داره (مثل درد استخوانی، شکستگی مکرر، یا کوتاهی قد شدید)، بهتره یه مشاوره تخصصی با اندوکرینولوژیست کودکان هم انجام بشه تا از نظر مشکلات هورمونی یا ژنتیکی بررسی بشه.

با سلام. من 15 سالمه و پای راستم که بعد از اسیب حین فوتبال، از باسن تا زانو، درد می‌کنه اونقدر که می‌خواستم گریه کنم. دکتر رفتم گفت خوب میشه ولی و الان یک هفته‌ست که پام به اندازه کافی خوب نشده. هنوز نمی‌تونم بدوم و بعضی وقت‌ها درد خفیفی دارم یا لنگ‌لنگ راه می‌رم. لطفاً راهنمایی کنید. یا اینکه بهتره به متخصص ارتوپد مراجعه کنم یا نه ؟

بله حتما به یک متخصص ارتوپدی مراجعه کنین تا بررسی کاملی انجام بشه،امکان کشیدگی یا پارگی رباط های مچ پا،شکستگی های بدون جابجایی،آسیب عصبی وجود دارد،احتمال نیاز به گچ گیری وجود دارد.

سلام، من 40 سالمه و چند وقته که شب‌ها پاهام می‌پره و احساس سوزن سوزن شدن دارم. این مشکل باعث شده بعضی شب‌ها نتونم راحت بخوابم. به نظر شما علت این چی می‌تونه باشه و چه راه‌حل‌هایی برای درمانش وجود داره؟

علل احتمالی:
1. سندرم پای بی‌قرار (RLS - Restless Legs Syndrome)
احساس نیاز به تکان دادن پاها، مخصوصاً شب‌ها
تسکین موقتی با حرکت
مرتبط با کمبود آهن یا مشکلات عصبی

2. نوروپاتی محیطی
علائم: سوزن‌سوزن شدن، بی‌حسی، درد در پاها
علل: دیابت، کمبود ویتامین B12، مشکلات تیروئید، الکل، بعضی داروها

3. کمبود مواد مغذی
کمبود آهن، منیزیم، و ویتامین B12 می‌تونه باعث علائم بشه

4. مشکلات عروقی (مثل واریس یا نارسایی وریدی)
بدتر شدن علائم با ایستادن طولانی
احساس سنگینی و درد در پاها

5. مشکلات عصبی درگیری کمری (مثل دیسک یا تنگی کانال نخاعی)
اگر علائم همراه با کمردرد یا بی‌حسی در پا باشه

راهکارهای پیشنهادی:
 آزمایش خون: برای بررسی کمبود آهن، B12، منیزیم، قند خون، تیروئید

 مصرف مکمل‌ها: (در صورت کمبود)

 ورزش و کشش عضلات: قبل از خواب چند حرکت کششی یا ماساژ پا انجام بدین

 اجتناب از کافئین و الکل: چون ممکنه علائم رو بدتر کنه

 حمام گرم قبل از خواب: کمک می‌کنه عضلات ریلکس بشن

 مراجعه به پزشک در صورت ادامه مشکل.